Fallbeskrivning: Tvångsvård enligt LPT
Bakgrund
Johan, 32 år, har en historik av schizofreni och har tidigare varit inlagd på psykiatrisk avdelning vid flera tillfällen. Han bor ensam och har under de senaste månaderna slutat ta sin medicin. Anhöriga och grannar har noterat att hans beteende blivit alltmer avvikande – han har isolerat sig, pratat högt för sig själv och uttryckt paranoida vanföreställningar om att han är förföljd av myndigheter.
Akut händelse
En dag ringer Johans mamma polisen efter att han slagit sönder möbler i sin lägenhet och hotat att skada sig själv. När polis och ambulans anländer är han upprörd och aggressiv, och han vägrar följa med frivilligt. Efter en bedömning på plats av en jourläkare fattas beslut om att han behöver omedelbar psykiatrisk vård enligt 6 § LPT (kvarhållning och intagning).
Intagning och vårdplan
Vid ankomsten till sjukhuset undersöks Johan av en specialistläkare inom psykiatri, som inom 24 timmar beslutar om fortsatt tvångsvård enligt 7 § LPT (beslut om intagning). Bedömningen är att Johan har en allvarlig psykisk störning (schizofreni) och att han är oförmögen att förstå sitt behov av vård.
Under vårdtiden är Johan misstänksam mot personalen och vägrar ta sin antipsykotiska medicin. Eftersom läkemedelsbehandling bedöms vara nödvändig för hans tillfrisknande, beslutar läkaren att medicinering ska ges under tvång enligt 20 § LPT.
Efter några dagar blir Johan alltmer orolig och aggressiv. Han skriker på nätterna och slår i dörrarna. För att skydda både honom och andra patienter beslutar läkaren om kortvarig avskiljning enligt 22 § LPT.
Fortsatt vård och utskrivning
Efter tre veckor har Johan börjat ta sin medicin frivilligt och hans symtom har minskat. Han är mer medgörlig och kan delta i samtal med personal och anhöriga. Läkaren bedömer att han fortfarande behöver vård men att den kan ske utanför sjukhuset. Därför omvandlas hans vård till öppen psykiatrisk tvångsvård enligt 26 § LPT, vilket innebär att han skrivs ut men måste följa en vårdplan med medicinering och regelbundna uppföljningar.
Om Johan inte skulle följa vårdplanen och hans tillstånd försämras igen kan han bli intagen på nytt enligt tvångsvårdslagen.
Denna fallbeskrivning illustrerar hur LPT tillämpas i praktiken, från akut omhändertagande till vård och utskrivning.